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Où, quand, comment : 6 questions pour comprendre les tests de dépistage du coronavirus
Test sérologique ou test PCR, contaminé ou immunisé, remboursé ou non par la Sécurité sociale... Les questions restent nombreuses autour des tests de dépistage du coronavirus.
Par Marie-Liévine Michalik
Publié le 15 juillet 2020 à 18:24, mis à jour hier à 11:42
1. Quelles différences entre les tests sérologiques et les tests PCR ?
Il existe deux types de tests : les tests de diagnostic virologique, communément appelés PCR et les tests sérologiques.
Les premiers sont les plus répandus et permettent de savoir si l'on est actuellement malade. À l’aide d'un long coton-tige, passé à l'intérieur d'une narine, appelé écouvillon, le praticien détecte si des germes infectieux sont présents dans le corps humain. Le test ne dure qu'une dizaine de minutes et les résultats sont disponibles dans les 24h.
Les tests sérologiques sont eux-mêmes différenciés en deux catégories : les tests automatiques (Elisa) et les tests rapides d'orientation diagnostique (Trod). Ces derniers sont les plus courants et Coronavirus : les pharmacies sont autorisées à réaliser des tests sérologiques rapides. En quelques minutes, à l'aide d'une goutte de sang prélevée et soumise à un réactif, le patient pourra savoir s'il présente des anticorps et donc s'il a été contaminé au coronavirus ces dernières semaines, avec ou sans symptômes.
En tout, une centaine de tests, 51 tests sérologiques et 54 PCR, sont validés par le Centre national de référence (CNR). La liste est disponible sur le site du ministère de la Santé. Les autotests restent pour l'instant interdits en France. Le ministère de la santé souligne l'importance de réaliser ces tests dans un cadre médical afin qu'un spécialiste puisse lire avec expertise les résultats et ainsi éviter les mauvaises interprétations.
2. Qui peut se faire tester ?
Toute personne qui présente des symptômes (fièvre, toux, difficultés respiratoires, perte de goût) est appelée à se faire tester en laboratoire, et non en pharmacie pour limiter les possibles contaminations.
En cas d'un contact avec un malade, il est fortement conseillé de réaliser un test immédiatement si vous vivez dans le même foyer ou d'attendre 14 jours après le dernier contact en cas de non-partage de l'habitation.
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3. Qui peut délivrer les tests ?
Depuis le 11 juillet, les pharmacies peuvent réaliser des tests sérologiques et virologiques. Avant cette date, il fallait nécessairement se rendre dans un laboratoire d'analyses médicales en ville ou à l'hôpital.
Ces dernières semaines, le temps d'attente peut parfois dépasser la dizaine de jours car les laboratoires connaissent une importante «augmentation des demandes» pour laquelle les laborantins peinent «à faire face», a témoigné le 11 juillet le biologiste Anthony Mouchère sur Europe 1.
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4. Combien coûte un test ?
Non seulement différents dans leur fonctionnement, les tests de dépistage n'ont pas tous le même prix. Le ministère de la santé a établi des prix de référence (9,45 euros pour un Trod) sans toutefois les encadrer dans la loi. Les pharmacies et les laboratoires peuvent appliquer le prix qu'elles souhaitent. Un test PCR est plus onéreux, il faut compter 54 euros environ.
Les tests PCR et Trod sont remboursés à 100% par la Sécurité sociale à condition d'avoir été prescrits par un médecin. Sans ordonnance, le patient devra payer la totalité du prix.
5. Que faire si le test est positif ?
Si un test PCR s'avère positif, le patient est donc contagieux. Il est pris en charge par les autorités de santé régionales afin de rester confiné et protéger son entourage.
Si c'est un test sérologique qui a été réalisé et se révèle positif, le patient est encouragé à compléter son diagnostic avec une analyse de sang à réaliser en laboratoire. Un test PCR peut aussi être complémentaire afin de savoir si le patient est encore contagieux.
6. Les tests sont-ils fiables ?
Difficile pour les scientifiques de certifier l'immunité obtenue après une contamination au Covid-19. Une prudence confirmée par la Haute Autorité de santé (HAS) mi-mai qui a précisé que les tests sérologiques étaient utiles « dans la surveillance épidémiologique et la stratégie diagnostique », mais qu'ils n'étaient qu'un complément des tests virologiques.
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C'est pourquoi le ministère de la Santé précise que se faire tester ne remplace pas les gestes barrières nécessaires pour lutter contre la propagation de l'épidémie.
Prenez bien soin de vous !
