Page 20 - Myasthénie : "Les symptômres dont on ne parle pas assez"
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5 - TROUBLES
                  SPHINCTÉRIENS  :


                                                                                          L’incontinence urinaire :

                                            Fuites urinaires,                             Les troubles urinaires se manifestent souvent par des difficultés
                                        envies très pressantes,                           à retenir ses urines, ce qui peut entraîner des fuites accidentelles.
                                      cystites répétées, stratégies
                                  diverses et variées pour ne pas avoir
                                    envie d’uriner hors du domicile…                      Les causes d’incontinences urinaires
                                    autant de situations fréquentes
                                     retrouvées dans la myasthénie
                                        avec des conséquences                                       Liées                                       Liées a
                                          parfois importantes                                   aux traitements           Liées            d’autres facteurs :
                                            sur le quotidien.                                     (exemple :           directement            âge, enfants,
                                                                                             anticholinestérasiques)  à la myasthénie       accouchement,
                                                              Osons                                                                            problème
                                                             aborder                                                                         prostatique…
                                                            le sujet en
                                                         consultation !

                                                                                          Types d’incontinences pouvant être rencontrées
            Les troubles urinaires :                                                      dans la myasthénie :

            Des difficultés fréquentes et pesantes :                                      •   L’incontinence à l’effort :
                                                                                           elle survient à l’effort, c’est-à-dire lors d’une pression pelvienne
            •   Envies impérieuses d’uriner, impossibilité de se retenir le jour et/ou     supplémentaire induite par la toux, un effort physique ou des rires.
              la nuit.                                                                    •   L’incontinence par hyperactivité de la vessie :                         TROUBLES
            •   Mise en œuvre de stratégie pour ne pas avoir envie d’uriner (moins boire   les contractions de la vessie sont trop fréquentes et entraînent            SPHINCTÉRIENS
              pour uriner moins souvent ... pouvant favoriser les infections urinaires)    des envies d’uriner intempestives.
            Ces difficultés peuvent avoir un impact sur le niveau d’autonomie et          •   L’incontinence mixte :
            la qualité de  vie  (imposant  au  patient  des  limites  notamment  lorsqu’il    elle combine les fuites urinaires à l’effort et une hyperactivité vésicale.
            s’agit d’aller à l’école ou au travail, de rendre visite à des amis, d’avoir une
            vie sociale ou encore de voyager). C’est dire tout l’intérêt d’une évaluation   Il est aussi important de rechercher un syndrome d’apnée du som   meil
            dédiée régulière lors des consultations, de ces symptômes vécus par les       qui peut être à l’origine d’une dysurie nocturne c’est-à-dire que vous vous
            patients mais peu identifiés par les professionnels de santé.                 réveillez plusieurs fois la nuit pour aller aux toilettes, cela fractionne votre
                                                                                          sommeil et entraîne une aggravation de votre fatigue dans la journée.









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